预防肾结石

一旦你的医生发现你形成结石的原因, 他或她会告诉你如何预防它们. 这可能包括改变你的饮食和服用某些药物. 没有“放之四海而皆准”的预防肾结石的饮食. 每个人都不一样. 你的饮食可能不会导致结石的形成.

你可以通过改变饮食习惯来阻止结石的继续形成. 以下是一些建议.

饮食的变化

每天喝足够的液体

如果你尿量不足, 你的医生会建议你每天至少喝3升液体. 这相当于3夸脱(大约10杯10盎司的杯子). 这是降低形成新结石风险的好方法. 多喝水来补充由于运动或天气炎热而出汗时流失的水分. 所有的液体都计入你的液体摄入量, 但最好还是喝无卡路里或低卡路里的饮料, 比如水. 你应该限制含糖或含酒精饮料的量.

知道你一天喝了多少可以帮助你了解你需要喝多少来产生2.5升尿液. 用一个家用量杯来测量你一天或两天喝了多少液体. 从标签上列出液体盎司的瓶子或罐子中饮用. 做一个日志，并在一天或24小时结束时把盎司数加起来. 用这个总量来确保你达到每天至少85盎司(2盎司)的尿量目标.每天尿5升.

医生建议形成胱氨酸结石的人比其他结石形成者多喝液体.

减少饮食中盐的含量.

这个建议适用于钠摄入量高、尿钙或胱氨酸含量高的人. 钠会导致尿钙和胱氨酸过高. 你的医生可能会告诉你不要吃含盐量高的食物. 美国疾病控制中心(CDC)和其他健康组织表示，每天的摄入量不要超过2份,每天300毫克盐. 以下食物含盐量高，应适量食用:

奶酪(所有类型)
大多数冷冻食品和肉类, 包括咸腌肉, 熟食肉(冷盘), 热狗, 小香肠和香肠
罐头汤和蔬菜
面包、百吉饼、面包卷和烘焙食品
咸味小吃，比如薯片和椒盐脆饼
瓶装沙拉酱和某些早餐麦片
泡菜和橄榄
砂锅菜，其他“混合”食物，披萨和千层面
罐装和瓶装酱料
某些调味品，食盐和一些香料混合物

摄入推荐量的钙

如果你服用钙补充剂，告诉你的医生. 确保你没有摄入过多的钙. 另一方面，也要确保你摄入的钙不会太少. 和你的医生或营养师谈谈你是否需要补充营养. 好的钙来源通常是低盐的食物. 每天吃饭时吃含钙丰富的食物或饮料是一个好习惯. 有许多非乳制品来源的钙，如钙强化的非乳制品牛奶. 有很多不错的选择，尤其是如果你不吃乳制品的话.

如果你每天吃三到四份富含钙的食物，你通常可以从你的饮食中获得足够的钙，而不需要补充剂. 许多食物和饮料都含有钙. 一些食物和饮料可能很容易包括在每天的膳食中:

多吃水果和蔬菜

每天至少吃五份水果和蔬菜对所有患有肾结石的人来说都是一个好主意. 吃水果和蔬菜可以给你提供防止结石形成的营养.

一份是指一块水果、一个土豆或一杯生蔬菜. 煮熟的蔬菜，一份是半杯. 如果你认为你可能没有吃足够的水果和蔬菜, 和你的医生谈谈什么最适合你.

吃草酸含量低的食物

此建议适用于尿草酸含量高的患者. 吃饭时吃富含钙的食物(见上表)通常可以控制尿液中的草酸盐水平. 尿中的草酸盐是受控制的，因为摄入钙会降低体内的草酸水平. 但如果这样做不能控制你的尿草酸, 你可能会被要求少吃某些草酸含量高的食物. 几乎所有的植物性食物都含有草酸盐，但少数食物含有大量草酸盐. 这些包括菠菜、大黄和杏仁.

通常不需要完全停止食用含有草酸盐的食物. 这需要根据你体内草酸盐含量高的原因单独解决.

少吃肉

如果你有胱氨酸或草酸钙结石并且你的尿尿酸很高, 你的医生可能会告诉你少吃动物蛋白.

如果你的医生认为你的饮食增加了你患结石的风险, 他或她会告诉你少吃肉, 鱼, 海鲜, 家禽, 猪肉, 羊肉, 比你现在吃的羊肉和野味要好. 这可能意味着每天吃这些食物一到两次，而不是两到三次, 一周内次数更少, 或者吃的时候少吃点. 限制的量取决于你现在吃了多少，以及你的饮食对你的尿酸水平有多大影响.

药物

改变你的饮食和增加液体可能不足以防止结石的形成. 你的医生可能会给你一些药物来帮助解决这个问题. 结石的类型和你的尿液异常将帮助你的医生决定你是否需要药物以及哪种药物最好. 常用药物包括:

噻嗪类利尿剂

是否适用于有钙结石和尿液中钙含量高的患者. 噻嗪类药物通过帮助肾脏从尿液中取出钙并将其放回血液中来降低尿钙. 服用噻嗪类药物时, 你需要限制盐的摄入量, 因为这些药物在尿钠低的时候效果最好.

柠檬酸钾

是否适用于钙结石和低尿柠檬酸盐的患者, 对于那些有尿酸和胱氨酸结石的人. 柠檬酸钾能降低尿液的酸性或增强尿液的碱性. 这有助于预防胱氨酸和尿酸结石. 它还能提高尿液中的柠檬酸盐水平，有助于预防钙结石.

别嘌呤醇

痛风是由血尿酸高引起的，经常开这种药吗. 别嘌呤醇不仅能降低血液中的尿酸水平，还能降低尿液中的尿酸水平, 所以它也可以帮助预防钙和尿酸结石.

乙酰羟肟酸(AHA)

是针对产生鸟粪石或感染结石的患者吗. 这些结石是由于反复尿路感染(UTI)而形成的。. AHA使尿液不利于鸟粪石的形成. 预防牙釉质结石的最佳方法是防止由特定类型的细菌引起的反复尿路感染，并通过手术彻底清除结石.

半胱氨酸结合巯基药物

只用于胱氨酸结石患者吗. 这些药物(d-青霉胺或硫普罗宁)与尿液中的胱氨酸结合，形成一种化合物，这种化合物比胱氨酸更不容易在尿液中结晶. 当其他措施无效时使用这种药, 比如增加液体摄入量, 减少盐的摄入量或使用柠檬酸钾.

维生素补充剂

使用维生素补充剂时要小心. 有些会增加你形成肾结石的风险. 你的医生和营养师可能会很好地询问非处方营养补充剂.

资料来源:泌尿科护理基金会:美国泌尿科协会官方基金会